自治区财政助力医养结合深入推进

2016年，我区正式启动医养结合工作。按照国家和自治区总体部署要求，积极探索实践不同形式的医养结合模式，自治区财政积极调整支出结构，加大支持力度,推动构建“以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的养老服务体系。以推进养老服务业发展、医疗健康事业发展为重点，协同推进医养结合。

一、我区医养结合的主要做法及成效

（一）加强顶层设计，高位推动医养结合。自2016年起，自治区人民政府先后制定《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见的通知》《关于印发“十三五”新疆维吾尔自治区老龄事业发展和老年体系建设规划的通知》，提出我区医养结合发展目标、主要任务和重点工程，将医养结合服务质量监管纳入养老服务质量体系建设中，为医养结合提供了重要政策支持。2017年7月，自治区人民政府制定《自治区医疗卫生与养老服务相结合工作厅际联席会议制度》，明确了个相关工作厅局的工作职责，我区财政加强配合，积极落实相关投入政策，支持医养结合工作的开展，保证了医养结合工作扎实有效推进。

（二）先行先试，扎实推进医养结合试点任务。自治区财政加大对试点医养结合养老机构的投入力度，以点带面，重点对乌鲁木齐市、巴州、克拉玛依市、伊犁州、昌吉州、哈密市的医养结合试点进行支持投入，推动全区健康养老机构的发展。6个医养结合试点地区按照本地工作实际选取项目点，按照项目点老年人口测算资金，并考虑普遍因素（财力系数）和业务因素（老年人口及服务内容）分配资金，乌鲁木齐市15万元，克拉玛依市10万元，伊犁州22.5万元，昌吉州15万元，巴州22.5万，哈密市15万元。

（三）着力促进家庭医生签约服务发展，为医养结合提供服务保障。家庭医生签约服务是居家层面医养结合的重要手段，2021年，自治区将基本公共卫生服务项目人均财政补助标准提高至70元，用于基层医疗卫生机构免费为全体城乡居民提供健康档案管理、健康教育、65岁以上老年人等重点人群管理等多类基本公共卫生服务项目，为家庭医生签约团队提供保障。医养结合试点地区通过政府购买、机构探索、社会协作等方式推进机构层面医养结合。自治区老年病医院（七道湾院区）医养结合中心依托新疆医科大学第二附属医院的优势，以长期住院老年病人为服务对象，探索出三甲医院开展医养结合模式。

（四）支持社会力量兴办医养结合机构，为推进医养结合助力。根据《关于加快推进社会养老服务体系建设的意见》（新政发﹝2012﹞87号），社会力量举办的基层医疗机构和二级医院内设养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他政策扶持。

二、工作建议

未来10年是我区应对人口老龄化的关键窗口期，需要抓紧时间建立和完善养老、医疗、照护相关制度，坚持居家和社区层面医养结合的公共服务属性，着力推进居家和社区层面医养结合，加快老年健康服务体系建设。

（一）坚持政府主导，加快建立多部门协作的工作机制。落实由各级政府领导的医养结合工作联席会议制度，财政部门将积极配合牵头单位的工作安排，更好地促进部门间合作，切实打通制约医养结合工作的“堵点”。

（二）发挥财政资金引导作用，鼓励社会力量兴办医养结合机构。要充分发挥市场的主体作用，通过市场化的运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专用医疗机构，拓宽市场化融资渠道，加大金融对医养结合领域的支持力度。完善政府购买服务政策，积极推进政府购买基本健康养老服务，逐步扩大购买服务的范围，将经济困难的失能、部分失能老年人，计划生育特殊家庭老年人养老照护纳入政府购买健康养老服务范围。